常見癥狀：瘀血、死胎、女性小腹疼痛、陰道不規則出血、陰道排出碎塊組織、口臭、面色青灰、澀脈

主要證候：胎死不下，小腹疼痛，或陰道流血，紫暗有塊，口氣惡臭，面色青暗，舌紫暗，脈沉澀。

證候分析：瘀血阻滯，礙胎排出，則胎死不下;瘀血阻滯沖任，不通則痛，故小腹疼痛;瘀血內阻，血不歸經而外溢，則陰道流血，血色紫暗或夾血塊;胎死瘀久，穢氣上沖，故口氣惡臭;面色青暗，舌紫暗，脈沉澀，為胎死血瘀之征。

1、免疫因素

妊娠猶如同種異體移植，胚胎與母體間存在復雜而特殊的免疫學關系，這種關系使胚胎不被 排斥。若母兒雙方免疫不適應，則可引起母體對胚胎的排斥而致流產。有關免疫因素主要有父方的組織相容性抗原、胎兒特異抗原、血型抗原、母體細胞免疫調節失調、孕期母體封閉抗體不足及母體抗父方淋巴細胞的細胞毒抗體不足等。

2、胎盤內分泌功能不足

妊娠早期時，卵巢的妊娠黃體分泌孕激素外，胎盤滋養細胞亦逐漸產生孕激素。妊娠8周后，胎盤逐漸成為產生孕激素的主要場所。除孕激素外，胎盤還合成其他激素如β-絨毛膜促性腺激素、胎盤生乳素及雌激素等。早孕時，上述激素值下降，妊娠將難以繼續而致流產。

3、胚胎因素

胚胎方面由于父親方面精子和母親方面的卵子本身的缺陷，或因早期受外界因素影響，使胚胎不能正常發育，以致死亡。或者由于胎盤絨毛異常，不能正常供應胚胎營養而致胚胎死亡。

4、環境因素

影響生殖功能的外界不良因素很多，可以直接或間接對胚胎或胎兒造成損害。過多接觸某些有害的化學物質(如砷、鉛、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等)和物理因素(如放射線、噪音及高溫等)，均可引起流產。

5、母體因素

全身性疾病：妊娠期患急性病，高熱可引起子宮收縮而致流產;細菌毒素或病毒(單純皰疹病毒、巨細胞病毒等)通過胎盤進入胎兒血循環，使胎兒死亡而發生流產。此外，孕婦患嚴重貧血或心力衰竭可致胎兒缺氧，也可能引起流產。孕婦患慢性腎炎或高血壓，胎盤可能發生梗死而引起流產。生殖器官疾病，孕婦因子宮畸形(如雙子宮、縱隔子宮及子宮發育不良等)、盆腔腫瘤(如子宮肌瘤等)，均可影響胎兒的生長發育而導致流產。宮頸內口松弛或宮頸重度裂傷，易因胎膜早破發生晚期流產。內分泌失調，黃體功能不足往往影響蛻膜、胎盤而發生流產。甲狀腺功能低下者，也可能因胚胎發育不良而流產。創傷，妊娠期特別是妊娠早期時行腹部手術或妊娠中期外傷，可刺激子宮收縮而引起流產。

1、超聲波檢查顯示：

子宮增大，宮內有散在光點或光團;

無妊娠囊、胎盤及胎頭聲象;

用快速掃描儀探查無胎心、胎動反射。

本病應與不完全流產、完全流產、功能失調性子宮出血、子宮肌瘤變性、絨毛膜癌、異位妊娠(也稱宮外孕)等相鑒別。

2、尿妊娠試驗由陽性轉為陰性，血清hCG下降，甚至降至非孕水平。B超檢查子宮小于相應孕周，無胎動及心管搏動，子宮內回聲紊亂，難以分辨胎盤和胎兒組織。

1.妊娠熱病的處理，應急下死胎，以免影響孕婦的安全。但在下胎之前，對胎兒的生與死應該作出診斷，才不致有誤。一般胎死腹中，如發生在妊娠期間，孕婦可自覺胎動停止，腹部不再繼續增大，反而微有縮小，有時陰道流血，或流出赤豆汁樣液體，口出惡臭，脈澀等癥。如在臨產時，胎兒突然死亡者，除胎動停止外，常可伴有腹部急痛，喘悶等現象。臨證不能單憑癥狀與脈象來診斷其死胎，還須結合現代醫學的檢查方法，如小便妊娠試驗、超聲波檢查等。

2.妊娠熱病，必須根據母體的強弱，審慎用藥，不宜峻厲攻伐，損傷孕婦正氣。如孕婦本身氣血已虛，則宜先固本元，補氣養血，然后再行下胎。

3.妊娠熱病，往往遇有陰道流血量多，而死胎仍未排出者，則需中西醫結合治療。必要時即行清宮術，盡快清除胎物，迅速止血，以免重傷氣血，變生他證。子宮小于3個月妊娠者，直接行鉗刮術;子宮大于3個月妊娠者，可行人工引產。術前均應備血。胎死過久易發生凝血機制障礙，所以胎死3周以上者，應作凝血功能檢查。如凝血功能異常，應在糾正后進行手術處置。

1.清熱生津。用于熱病傷津口渴，亦可用于肺胃熱盛的消渴病。常配生地、知母、蘆根等同用。

2.清肺化痰。治療肺熱燥咳，以咳嗽、痰少難出、咽干、苔少或苔厚膩為主要癥狀。本品既能化除痰濁，又能潤肺止咳，對燥痰內結于肺尤為適宜。

3.解毒消腫。多與銀花、赤芍同用，對燥毒熾盛的瘡腫。