產(chǎn)前篩查是指對(duì)孕婦實(shí)施的一些醫(yī)療以及日常護(hù)理的相關(guān)行為，它的目的是檢查母嬰雙方的健康，做好預(yù)防工作并且盡早查出并發(fā)癥，從而盡可能降低疾病所帶來的影響。通過篩查，醫(yī)生能夠?yàn)樵袐D進(jìn)行正規(guī)的檢查并且給予科學(xué)的建議，這樣能夠減小妊娠期婦女的死亡率以及接近出生的嬰兒的死亡率。產(chǎn)前進(jìn)行這一系列檢查非常有必要，對(duì)母嬰健康有著重大意義。

產(chǎn)前篩查能夠有效減少新生兒出生疾病率，因?yàn)樗軌驅(qū)μ涸趮寢尪亲永飼r(shí)就進(jìn)行缺陷預(yù)測，加上產(chǎn)前診斷，從而盡可能減少有先天缺陷嬰兒的誕生，所以，準(zhǔn)爸爸和準(zhǔn)媽媽們一定要主動(dòng)配合。

1.早：在懷孕十四周時(shí)就可以開始篩查。

2.方便：抽取2ml靜脈血液就可以進(jìn)行篩查。

3.安全：這不會(huì)影響到母嬰的身體健康。

4.易接受：容易被大多數(shù)人所接受。

5.費(fèi)用低：由于多種因素，比如當(dāng)?shù)叵M(fèi)水平、篩查方法等存在差異，費(fèi)用也會(huì)不同。但總體說來，費(fèi)用普遍比較低。

產(chǎn)前篩查究竟檢查什么呢?一般是檢查三種發(fā)病率較高的先天性疾病，它們是唐氏綜合癥、18-三體和開放型神經(jīng)管缺陷。

上述3種先天性疾病發(fā)病率偏高。神經(jīng)管畸形、先天愚型這些先天性疾病雖然也是遺傳性疾病，但是其主要受環(huán)境影響，僅僅依靠家族史等較難判斷患病可能性。安全起見，凡是有條件的準(zhǔn)媽媽們最好進(jìn)行產(chǎn)前篩查。

需要注意的是，產(chǎn)前篩查只是一種預(yù)測手段，并不能百分百確定檢查到的結(jié)果是正確的。倘若檢查結(jié)果為高風(fēng)險(xiǎn)，需及時(shí)接受治療。

知道了產(chǎn)前篩查的重要性了，那么到底何時(shí)才是檢查的最佳時(shí)間呢?

· 懷孕早期：妊娠九周到十三周，最多誤差六天，最好安排在妊娠十到十二周。

· 懷孕中期：妊娠十五周到二十周，最多誤差六天，最好安排在妊娠十六到十九周。

我們國家的女性一般在知道懷孕之后才去產(chǎn)前篩查，而外國很多女的是在計(jì)劃懷孕前十二個(gè)星期就去醫(yī)院進(jìn)行體檢。每個(gè)女性都希望自己能夠生下一個(gè)健康的嬰兒。因此，女性有必要做這些檢查。倘若檢查出胎兒可能患有某些先天疾病，家長應(yīng)聽取醫(yī)生意見，慎重考慮再做決定。

每個(gè)準(zhǔn)媽媽都有必要做產(chǎn)前篩查，那它的收費(fèi)是多少呢?其實(shí)收費(fèi)多少受到很多因素的影響，主要看個(gè)人情況和各地情況，比如當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r、各個(gè)醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、個(gè)人身體狀況等，費(fèi)用在幾百到一千不等。最準(zhǔn)確的方法就是去自己向產(chǎn)檢醫(yī)院詢問。

很多先天疾病在嬰兒出生前后都沒有有效的解決辦法。對(duì)于患先天疾病的孩子，父母要充分考慮生與不生的各種利弊情況，謹(jǐn)慎考慮下再做決定。在計(jì)劃懷孕前最好先進(jìn)行詢問、體檢，讓醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)夫妻兩人進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測，給予建議，從而盡可能減少患有先天疾病孩子的出生率。通常，年齡大于三十五歲的孕婦產(chǎn)下畸形兒的概率較高，所以這些女性在計(jì)劃懷孕前進(jìn)行體檢就顯得更加有必要。

準(zhǔn)媽媽們第一次看產(chǎn)前篩查報(bào)告單一般看不懂，那么這份報(bào)告到底應(yīng)該怎么看呢?

1.AFP

AFP是一種血清甲胎蛋白，早在母親肚子里時(shí)，這種蛋白就存在寶寶身體里了。它還可能擁有糖蛋白的功能，也就是擁有免疫力，能夠進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，進(jìn)而防止母體由于自身免疫排斥胎兒。

AFP正常值表：

項(xiàng)目AFP正常值

一般情況≤25μg/L

放射免疫分析≤20μg/L

酶聯(lián)免疫法≤25μg/L

其中，放射免疫法是最常使用的定量實(shí)驗(yàn)。其正常值為0至25ug/L，結(jié)果為陽性有3種情況，分別為：>25ug/L則是陽性，處于25至400 ug/L之間則是低濃度陽性，>400ug/L是高濃度陽性。

2.Free HCG

HCG是由胎盤細(xì)胞合成的人絨毛膜促性腺激素。一旦受精，它就會(huì)融入母體的血液中飛速增加，懷孕第八周時(shí)才會(huì)停止。隨后濃度才會(huì)逐漸變小直到第十八周至二十周，之后持續(xù)不變。它可以用作多項(xiàng)檢測，比如早孕和流產(chǎn)等。一般孕婦血清HCG和 β-HCG分別是1.8-2.3MOM值和2.2-2.5MOM。但是如果胎兒患有先天愚型，那么檢測結(jié)果顯示母體的這兩種血清含量有上升趨勢(shì)。

MOM值其實(shí)是一個(gè)比值，也就是準(zhǔn)媽媽身體里標(biāo)志物檢測值和妊娠時(shí)間相同的健康孕婦檢測值中位數(shù)的比值。但是產(chǎn)前篩查物的水平會(huì)因?yàn)閼言袝r(shí)間的變化呈規(guī)律性改變，所以要讓MOM值標(biāo)準(zhǔn)化，這樣醫(yī)學(xué)判斷才能更加準(zhǔn)確。

3.21、18、13三體

一般人都是有二十三對(duì)染色體。21、18、13三體的定義就是孕婦腹中胎兒的相應(yīng)染色體數(shù)量比正常胎兒的多1個(gè)。比如第21對(duì)染色體如果比正常胎兒多出來一個(gè)就是唐氏綜合癥。

目前，國際標(biāo)準(zhǔn)值是二百七十分之一,，也就是驗(yàn)血篩查值>這個(gè)數(shù)值就是高危人群，通常正常值為七百分之一上下。就現(xiàn)在的科學(xué)水平而言，羊水穿刺術(shù)是最有把握精確檢測出胎兒是否患有唐氏綜合癥的辦法，具體方法是取一定量的羊水，提取里面的細(xì)胞進(jìn)行培育，最后檢測21染色體。但是，這種手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)。