1.產(chǎn)期。在未懷孕的前半年,準(zhǔn)媽媽就應(yīng)及時(shí)記錄每次的月經(jīng)周期,以便能推算出較準(zhǔn)確的預(yù)產(chǎn)期。在停經(jīng)后2個(gè)月,即可去醫(yī)院檢查,以后定期產(chǎn)前檢查,尤其在孕36周以后每周至少做一次產(chǎn)前檢查。
2.充分利用保健系統(tǒng)。參加孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健的三級管理,使用孕產(chǎn)婦保健手冊,選擇對母兒有利的分娩方式,進(jìn)行有計(jì)劃地適時(shí)終止妊娠可減少過期妊娠的發(fā)生率。
3.及時(shí)住院。準(zhǔn)媽媽應(yīng)配合產(chǎn)科醫(yī)生仔細(xì)核對預(yù)產(chǎn)期,超過41周妊娠,建議住院采取引產(chǎn)措施,及時(shí)終止妊娠,以減少過期產(chǎn)和胎兒過熟所致的圍產(chǎn)兒病率和死亡率。因?yàn)?2周后孕婦的胎盤可能已經(jīng)老化(48%的人已經(jīng)是第三級),其功能變差,羊水也變少了,事實(shí)上,這個(gè)時(shí)候催產(chǎn)的效果并不佳,所以現(xiàn)在只要過了40周仍未生產(chǎn)即可進(jìn)行催產(chǎn)。
4.自測胎動(dòng)和胎心。孕婦每日可在早、中、晚各檢測胎動(dòng)次數(shù)1次,每次1小時(shí),3小時(shí)總和乘以4得出12時(shí)的胎動(dòng)次數(shù),如果12小時(shí)總數(shù)少于10次,提示胎兒缺氧。或從胎動(dòng)減少到胎心音消失不超過24-48小時(shí),故一旦胎動(dòng)減少,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查處理。胎兒的心率大約在120-160次/分鐘,高于或低于此數(shù)值都提示胎兒缺氧。準(zhǔn)爸爸可直接將耳朵貼近腹壁,每日聽胎心并記數(shù),如發(fā)現(xiàn)胎心低于120次/分鐘時(shí)可能表示胎兒窘迫,須立即到醫(yī)院處理。如果條件允許,可以購買家庭用胎心儀來測胎心。
6.飲食。妊娠后期,由于胎兒逐漸長大,易成氣滯,故應(yīng)少食脹氣及收澀食物,如蕃薯、土豆等。
過期妊娠護(hù)理一、心理護(hù)理 部分孕婦和家屬認(rèn)為“瓜熟蒂落”,不愿接受人工終止妊娠的方法,有的則要求盡快結(jié)束分娩。護(hù)士應(yīng)耐心解釋,糾正她們錯(cuò)誤觀點(diǎn),并告訴目前胎兒的真實(shí)情況和可能發(fā)生的情況,使其以良好的心態(tài)接受陰道分娩或刮宮產(chǎn)。
二、產(chǎn)前護(hù)理 協(xié)助醫(yī)生做好胎兒宮內(nèi)安危監(jiān)測及胎盤功能檢測;鼓勵(lì)孕婦進(jìn)食,鼓勵(lì)其積極休息,為分娩做好準(zhǔn)備。
三、產(chǎn)時(shí)護(hù)理 給氧,鼓勵(lì)產(chǎn)婦左側(cè)臥位。全產(chǎn)程監(jiān)測胎心音,如有異樣及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。做好新生兒的搶救準(zhǔn)備工作。如果有羊水污染,必須在胎肩娩出前就要及時(shí)清理吸入呼吸道的黏稠羊水,防止發(fā)生吸入性肺炎。
四、產(chǎn)后護(hù)理 及時(shí)糾正新生兒脫水、酸中毒、低血糖等并發(fā)癥。
一、心理護(hù)理 部分孕婦和家屬認(rèn)為“瓜熟蒂落”,不愿接受人工終止妊娠的方法,有的則要求盡快結(jié)束分娩。護(hù)士應(yīng)耐心解釋,糾正她們錯(cuò)誤觀點(diǎn),并告訴目前胎兒的真實(shí)情況和可能發(fā)生的情況,使其以良好的心態(tài)接受陰道分娩或刮宮產(chǎn)。
二、產(chǎn)前護(hù)理 協(xié)助醫(yī)生做好胎兒宮內(nèi)安危監(jiān)測及胎盤功能檢測;鼓勵(lì)孕婦進(jìn)食,鼓勵(lì)其積極休息,為分娩做好準(zhǔn)備。
三、產(chǎn)時(shí)護(hù)理 給氧,鼓勵(lì)產(chǎn)婦左側(cè)臥位。全產(chǎn)程監(jiān)測胎心音,如有異樣及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。做好新生兒的搶救準(zhǔn)備工作。如果有羊水污染,必須在胎肩娩出前就要及時(shí)清理吸入呼吸道的黏稠羊水,防止發(fā)生吸入性肺炎。
四、產(chǎn)后護(hù)理 及時(shí)糾正新生兒脫水、酸中毒、低血糖等并發(fā)癥。
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