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流感的檢查

流感的表現與普通感冒十分相似,因此最初發生的病例不易診斷,需要根據流行病史、臨床癥狀體征及病原學檢驗綜合進行診斷。

1、根據臨床癥狀診斷:患者多為突然起病,有發熱、怕冷、頭痛、四肢肌肉酸痛、倦怠疲乏,逐漸出現呼吸道癥狀有咳嗽、咽痛、眼結合膜充血、面頰潮紅。但咽痛、咽部紅腫和扁桃體體征不如急性扁桃體炎嚴重。以上均為流感臨床特點。

嬰幼兒憑臨床表現更不易與其他上呼吸道病毒感染鑒別,應及早進行病原學診斷。

2、流行病史:當地有流感流行情報,對診斷最有幫助,在流感流行季節,周圍人群中有同樣病癥就應提高警惕疑及本病。

3、病原學診斷

(1)病毒分離:采取急性期鼻咽腔洗液、咽部含漱液或取咽拭子置保存液中送檢,最好立即接種于雞胚羊膜腔或尿囊,或接種于敏感的人胚腎等細胞培養中,分離流感病毒,必要時接種于實驗動物中分離病毒。采取標本最好在起病3~5天之內,過晚發離陽性率降低。

(2)血凝及血凝抑制試驗:流感病毒具有凝集豚鼠紅細胞(或雞及人“O”型紅細胞)的能力,將病兒早期鼻咽腔洗液(用生理鹽水洗)與豚鼠紅細胞相混,出現凝集即為陽性,僅表示有病毒存在,此反應敏感性較差。如預先加入特異性抗流感病毒血清進行血凝抑制試驗,陽性表示標本中含流感病毒,并可應用此法進一步作分型鑒定。

(3)熒光抗本染色檢查鼻粘膜細胞:用鼻咽拭子在鼻腔中旋轉幾次,使拭子上沾有粘膜脫落細胞,涂于玻片上,干燥后用熒光抗體(抗流感病毒特異血清)染色,在熒光顯微鏡下見多處帶蘋果綠色熒光的細胞者為陽性,注意鑒別非特異性熒光點,陽性者有肯定意義,陰性者不能完全除外。此法快速簡便。

(4)周圍白細胞計數大多偏低或正常,中性粒細胞降低明顯,則臨床上可疑為流感。

流感的檢查
流行性感冒一般被稱為流感,屬于呼吸道傳染病。流感由流感病毒導致,多在春季和冬季發生,且經由空氣飛沫直接傳播。因此在流感期間,避免長久停留在人群聚集的地方,減少與人接觸,必要時可帶上口罩。

許多家長難以辨別寶寶患的是流感還是感冒。雖說流感與感冒都是由于病毒感染導致的,但是兩者還是有很大的區別的。

普通感冒

感冒就是我們常說的傷風,也稱為鼻感冒。病毒借由空氣飛沫傳播,鼻腔便是首要攻擊對象,但一般對人的影響只局限在呼吸系統部分。一般來說,每個人每年可數次患上感冒,但并無特別突出的病狀。正常情況下,一個人是在著涼、太過勞累、淋雨后的情況下,由于免疫力下降而易患上感冒。打噴嚏、咳嗽、鼻塞等都是感冒的主要病狀,情況嚴重的還會鼻塞、頭疼等。多數還伴有發燒狀況,但是一般是低燒,很少是高燒。這些病狀較流感輕微,一般來說不危及性命。

正常情況下,感冒的傳染性比較弱,因此感冒很少出現大批人群患病的情況。

一般來說,感冒患者只要注意多補充水份,多吃流質食物,多加休息,一般幾天后便會痊愈,但是對于免疫力較弱的寶寶來說,家長不可懈怠,需帶寶寶及時治療。

流感

不同于普通感冒的是,流感發病時病狀會表現在患兒全身上。主要伴隨著連續高燒、渾身酸痛、胸悶、畏寒、汗液流出、干咳、頭疼、四肢無力、嘔吐、無食欲等狀況。還可能會有各種并發癥,如肺炎、中耳炎等,嚴重的可能會有性命之憂。而中毒型更會發生昏迷、顫抖抽搐、亂胡話等狀況,甚至生命危險。

一般情況下,流感的潛伏期少則一天,多則三天,最短也有可能是幾小時。流感病毒的傳染性較普通病毒而言十分強,可藉由空氣飛沫傳播,對人身體的傷害也十分大。對于患上流感的患兒,最好盡早隔離治療,以免傳染的更多。倘若寶寶患上流感,家長必須謹慎對待,及時帶寶寶去醫院治療,以免產生更嚴重的后果。

流行性感冒病毒屬于正黏病毒科,是一種有包膜的RNA病毒,外觀形態呈直徑80~100nm的球狀或長達數千納米的絲狀。病毒由包膜和核殼體構成。人流感病毒分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,是流行性感冒(流感)的病原體。它會造成急性上呼吸道感染,并借由空氣迅速的傳播,在世界各地常會有周期性的大流行。

根據病毒核蛋白(NP)和膜蛋白(MP)抗原性不同,將流感病毒分為甲、乙、丙三型;按照HA和NA抗原的不同又將同型病毒分為若干亞型。亞型劃分是根據基因分析和瓊脂免疫雙擴散的結果。至今甲型流感病毒已發現的血凝素有15個亞型(H1~15),神經氨酸酶有9個亞型(N1~9),與人有關的主要有甲1(H1N1)、甲2(H2N2)、甲3(H3N2)和乙型。

傳染途徑:患者為主要傳染源,尤以輕型患者及隱性感染者起重要作用,因其不易被發現活動范圍又廣。健康帶病毒者排病毒少而短暫,故在傳播疾病上起作用不大潛伏期末已可從患者呼吸道發泌物排出病毒,經飛沫由人到人直接傳染。在起病3日內傳染性最強 熱退或一周后大多不再排病毒。飛沫污染手、用具衣物等也可發生間接傳播,但因流感病毒在空氣中存活不超過30分鐘,故傳播機會不多 現已從抗原上證實動物(豬、馬、鳥)流感病毒與人類流感病毒屬同源故動物流感可傳至人群,但大多在流行初期作為啟動因素或遠距離傳播上起一定作用。

孩子患了流感,在護理的時候家長要給孩子多喝水,并提供富含營養的食物,以增強身體抵抗力。除此之外,還需要不要犯了以下流感護理禁忌:

經常吃煎炸食物:煎炸食物容易讓孩子上火,會令喉頭充血,增加黏膜表面傷口及感染機會。

吃肥膩食物:有人認為生病后就應大補特補,其實這是不對的。豬肉湯、雞湯等油膩之物,平日食用可能沒大問題,但患流感期間飲用,可能會令外感傳里,病情加倍嚴重。

吃藥消除病癥就當痊愈:孩子患流感后,很多家長會給孩子胃藥,當孩子吃藥止住鼻水、不再頭痛或不再發燒時,家長常誤認為孩子已經痊愈,其實不是。感冒病癥雖然暫時消失,但可能感冒病毒還未完全消滅,實則還未痊愈,不好好休息,等於削減自身的免疫能力。

關窗閉戶保溫:患流感后護理時要注意室內空氣流通。若關了窗,空氣流通受阻,室內空氣易趨混濁,微生物含量上升,對呼吸道更不利。

洗澡洗頭后不注意保暖:洗熱水澡后,血管擴張,體溫降低,容易再次著涼。因此,洗頭或洗澡后,應避免吹風或開空調,因為頭發濕漉漉的,很容易頭部受寒。

1、感冒流行期少帶孩子外出

在感染感冒病毒的前2天到患病后的3天內,病毒傳播傳染性最強。而孩子越小,感染感冒病菌的機會就越大。因此,感冒流行期不要帶孩子外出、串門,尤其是別去人多的公共場所。家里有人患感冒時,應注意隔離,避免或減少與孩子直接接觸。

2、全家人都要常洗手

感冒病毒在手帕上存活1小時,在手上能存活70小時。孩子喜歡到處摸,小手染上病菌的機會很多。成人生活圈子大,手上的致病微生物更多,極易將病菌帶回家,通過孩子污染的小手吃進去,引發上呼吸道感染。要培養孩子良好的衛生習慣,尤其在飯前、便后要洗手。大人外出回家或抱孩子前都要先洗手,減少孩子感染病菌的幾率。

3、鼓勵孩子多喝白開水

多飲水,使口腔黏膜保持濕潤,可有效抵擋感冒。飲水還可以增強機體的新陳代謝,具有預防和治療感冒的效果。

4、保持室內空氣新鮮

新鮮的居室空氣可減少病菌的密度,降低孩子呼吸道被感染幾率。早晨開窗換氣應不少于15分鐘,家庭裝修也應選擇綠色環保材料。

5、適度運動,冷熱要均衡

鼓勵孩子多在戶外活動。多曬太陽、適度運動不僅可以有效提高耐寒能力,還能增強抵抗力。 孩子衣著要適度,進入不同溫度的場所要及時增減衣服。冬夏季節室內外溫差大,應注意通過空調、開窗等方法將室內外溫度差控制在5℃左右為宜。

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