常見癥狀：高熱、緩脈、肌痛、劇烈頭痛、畏光、皮膚黏膜出血、視網(wǎng)膜脫離 　　潛伏期3～6天。驟起高熱(38～40℃)，可為雙峰熱，熱程可達1周。并有畏光、劇烈頭痛、肌痛及相對緩脈。常無皮疹，偶有皮膚黏膜小出血，罕見大出血。恢復(fù)順利。白細胞計數(shù)減少，并發(fā)癥可有中心性、漿液性視網(wǎng)膜炎及中心暗點，少數(shù)可致視網(wǎng)膜剝離，罕見腦炎(多發(fā)生于發(fā)熱后3～12天)。

依流行病學(xué)資料和臨床表現(xiàn)可作初步診斷。依病毒分離(取病人病初3天的血清接種于小白鼠)，或雙份血清特異抗體效價呈上升則可確診。

需要與流感、乙腦、病毒性肝炎、布氏桿菌病、Q熱、其他各種病毒性出血熱等鑒別。

1.流行性感冒：全身中毒癥狀明顯，表現(xiàn)為高熱、頭痛、全身酸痛，呼吸道癥狀較輕，高熱持續(xù)2-3天后緩解，呈雙峰熱，確診需病毒分離或血清學(xué)檢查。

2.乙腦：夏秋季流行，蚊蟲叮咬，臨床上以高熱、意識障礙、抽搐、呼吸衰竭和腦膜刺激征。一般無肝損傷和出血癥狀。

3.病毒性肝炎：起病初可有畏寒、發(fā)熱，體溫38℃左右，伴有全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐和上腹脹不適。重癥肝炎有出血傾向、肝性腦病，意識障礙，但無DIC出血表現(xiàn)。

裂谷熱的主要傳染源為疫源地的羊、牛、駱駝等動物，人主要通過直接接觸感染動物的組織、血液、分泌物、排泄物或食用未煮熟的肉、奶等引起，或通過蚊蟲叮咬而傳播，尚未有人與人之間傳播的報道。

(一)發(fā)病原因

裂谷熱病毒屬布尼亞病毒科的白蛉熱病毒屬，呈球型，直徑80～100nm。有長約5～10nm的長纖突多肽包膜，3個螺旋狀的核體，含單鏈RNA基因組為L、M及S三個亞單位組成，多數(shù)病毒有三種主要病毒體多肽。該病毒在感染的細胞質(zhì)中復(fù)制。在外界對脂溶劑如乙醚、脫氧膽酸鹽及對熱敏感。而在4℃可保存數(shù)月，-20℃可長期存活。56℃ 3h后，血清中的病毒可恢復(fù)活力。

(二)發(fā)病機制

列谷熱的發(fā)病機制至今未明。推測是由病毒對肝細胞和內(nèi)皮細胞的直接侵犯和免疫因素的參與。

病理改變?yōu)槠つw、皮下組織及內(nèi)臟器官廣泛出血。

1、對癥和支持治療

(1)高熱：給予物理降溫，也可使用小劑量解熱鎮(zhèn)痛藥，避免大量出汗。

(2)嘔吐：甲氧氯普胺、維生素B6。

(3)出血：發(fā)現(xiàn)DIC，可早期用肝素鈉，應(yīng)用止血敏、維生素C等，補充血容量、血漿、白蛋白、全血、纖維蛋白原、血小板等替代療法治療DIC。

(4)肝損傷：保肝、退黃、營養(yǎng)支持，可用甘草酸制劑。

(5)顱內(nèi)高壓：密切觀察生命體征、呼吸節(jié)律、瞳孔等變化，予20%甘露醇(1-2 g/kg)快速靜點脫水，必要時每4小時一次。

(6)腎功能衰竭：少尿、無尿、高血鉀等積極行血液透析。

同時注意維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。

2、抗病毒治療

利巴韋林在動物實驗和細胞培養(yǎng)中有抗RVFV作用，可考慮在早期試用。

裂谷熱的預(yù)防主要采取以下措施。

1、控制傳染源

家畜的預(yù)防接種：有滅活疫苗和減毒活疫苗兩種，應(yīng)在動物疫情發(fā)生前接種。

2、切斷傳播途徑

(1)避免與患病動物組織、體液等接觸，不食用未煮熟的肉、奶等;

(2)滅蚊防蚊。

3、保護易感人群

目前尚無可供使用的人用疫苗。防護措施主要為：

(1)在屠宰及出欄患病動物時做好個人防護。

(2)采取個人防蚊措施。