胎兒宮內窘迫一般是因胎盤早剝、前置胎盤、妊娠高血壓綜合征、妊娠糖尿病、貧血、母兒血型不合、過期妊娠、臍帶異常、宮縮過頻、胎兒太大或胎位不正,以及產婦過于恐懼和緊張而引發。
從容應對策略:
1、積極與醫生進行配合。
2、孕期認真做產前檢查
3、胎位異常時注意休息
如果有胎頭浮或胎位是臀位、橫位等,在懷孕晚期應該注意休息,以防發生胎膜早破、臍帶脫垂等并發癥,引發胎兒宮內窘迫。
4、及早發現胎兒的異常表現
注意觀察胎動及強度,尤其是在臨產時;對于胎兒異常做到早發現、早處理;分娩時如果發生胎兒缺氧,積極配合醫生采取各種治療措施,如吸氧等。
眾所周知,寶寶只有在出生后,胎盤才會與子宮分開來,但是這一癥狀則是在寶寶還未出生就分開了。一旦發生這一癥狀,寶寶就無法得到充足的氧氣。
關于該癥狀的判斷,倘若發生在懷孕期間,準媽媽會覺得肚子很疼而且子宮會變得很硬。而在生寶寶期間,因為這種疼痛和生寶寶的疼痛是混合在一起的,醫生是難以判斷的。除此之外,醫生還會借助超聲波以及檢測羊水的變化來判斷,倘若寶寶突然心臟變慢,醫生就會采取剖腹,讓產婦提前分娩,以保證寶寶的健康。
臍帶脫垂這一癥狀在準媽媽破水的時候,或者是胎位不正的準媽媽身上發生。如果寶寶胎位正常,但是在分娩時頭還沒有進入到骨盆,臍帶卻先行脫落,隨著生產過程中寶寶一點點地下降,臍帶就是受到寶寶的擠壓,寶寶便自行切斷了血液供應,可謂是一種自殺行為,3分鐘之內就會造大腦成缺氧甚至是死亡。一旦發現此癥狀,醫生一般會讓準媽媽保持著頭部低,腳部高的姿勢,這樣便阻止寶寶壓迫臍帶,然后把手伸進產道頂住胎兒的頭部,并馬上實行剖腹產。
倘若出現這個癥狀就非常嚴重了,它是指羊水進入到母體的血液中,產婦無法凝血,會出現大出血,休克甚至是死亡。注意,這種死亡率是很高的,因為醫生是無法預防這個癥狀,也無法提前知道這個癥狀的。一旦出現這個癥狀,醫生也只有給產婦輸入新鮮的血液來緩解,但是卻不是最根本的方法,產婦依然有生命危險,這個方法是無法徹底止血的。最棘手的是倘若寶寶還沒出生,醫生變要采取剖腹,剖腹就必然要出血,這種情況下可能就只能保一個了,醫生會根據家屬的意思來尋求解決方法。
子宮裂開胎兒進入母親腹腔的現象叫做子宮破裂,它屬于妊娠期急腹癥之一,是產科嚴重并發癥,發生在妊娠晚期或分娩時,嚴重威脅孕產婦及胎兒的生命。楊慧芝指出,孕婦既往有子宮手術史是發生子宮破裂最常見的原因,包括剖宮產、子宮肌瘤剔除術等,子宮手術后越短時間妊娠就越容易發生子宮破裂。其他原因有胎兒過大、骨盆狹窄、產時干預不當、濫用縮宮素等。
產后大出血是指分娩出胎兒后24小時內,陰道流血量超過500毫升。其發生原因有以下幾種:
1、子宮收縮乏力是最常見原因。多見于孕婦精神過度緊張、體力消耗過長、巨大胎兒、羊水過多、妊娠期高血壓、胎盤早剝、前置胎盤等。
2、胎盤滯留、胎盤植入、胎盤粘連、胎盤殘留等造成大出血。
3、急產、鉗產、巨大胎兒等分娩時比較容易發生產道裂傷,引起產后出血。
4、凝血功能障礙,如產婦患有血液病、重癥肝炎,分娩時也會容易大出血,而產科并發癥如胎盤早剝、羊水栓塞等也會引起凝血功能障礙而至產后大出血。然而,無論是什么原因引起的出血,當失血量達到一定的程度,導致凝血功能障礙,就會出現彌漫性血管內凝血,嚴重的甚至休克死亡。
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